Cialis 20mg Nákupy v České republice bez penalizačního víza

Cialis – nový lék na erektilní dysfunkci, vyvinutý americkou společností Eli Lilly. Ve srovnání s placebem bylo prokázáno, že Cialis významně (statisticky významně) zlepšuje erektilní funkci, schopnost úspěšného pohlavního styku a schopnost dosáhnout a udržet erekci pro úspěšný styk – a to již od 16. minuty po užití, s účinkem trvajícím až 36 hodin.

【Indikace】

Léčba erektilní dysfunkce u mužů. Vyžaduje sexuální stimulaci, aby účinkoval. Tadalafil není určen pro ženy.

【Dávkování】

Dospělí muži: doporučená dávka 10 mg, užít před plánovaným stykem; jídlo neovlivňuje vstřebání. Pokud je 10 mg nedostatečné, lze 20 mg. Lze užít min. 30 min před stykem. Max. frekvence: 1× denně.

【Chemické složení】

Hlavní složka: Tadalafil

Molekulový vzorec: C₂₂H₁₉N₃O₄

Molekulová hmotnost: 389,41

【Popis】

Žluté, mandlovité tablety.

【Farmakodynamika】

Tadalafil je selektivní, reverzibilní inhibitor fosfodiesterázy typu 5 (PDE5) specifický pro cGMP. Při sexuální stimulaci dochází k lokálnímu uvolnění NO; inhibice PDE5 tadalafilem zvyšuje hladinu cGMP v kavernózních tělesech penisu, což vede k relaxaci hladkého svalstva, přítoku krve do penisu a erekci. Bez sexuální stimulace tadalafil neúčinkuje.

【Interakce】

Protože studie používaly dávku 10 mg tadalafilu, při klinickém užití vyšších dávek nelze zcela vyloučit další klinicky relevantní interakce.

【Nežádoucí účinky】

Bolest hlavy a dyspepsie.

【Kontraindikace】

– Pacienti užívající nitráty v poslední době

– Infarkt myokardu v posledních 90 dnech

– Nestabilní angina pectoris nebo angina vzniklá během styku

– Srdeční selhání NYHA ≥2 v posledních 6 měsících

– Refrakterní arytmie, hypotenze (<90/50 mmHg) nebo refrakterní hypertenze

– Cévní mozková příhoda v posledních 6 měsících

【Upozornění】

Vzhledem k tomu, že výskyt kardiovaskulárních příhod má určitou souvislost se sexuální aktivitou, měl by lékař před zahájením léčby ED (vč. tadalafilu) zhodnotit kardiovaskulární stav pacienta. Díky vazodilatačním vlastnostem může tadalafil způsobit mírný, přechodný pokles TK (viz Farmakologie), což může zesílit antihypertenzivní efekt nitrátů (viz Kontraindikace). Závažná kardiovaskulární příhoda – IM, nestabilní angina, komorové arytmie, šok, TIA – byly pozorovány v klinických studiích s tadalafilem. Dále se v klinických studiích ojediněle vyskytla hyper- i hypotenze (vč. ortostatické). Výskyt výše uveden…

【Balení】

20 mg × 4 tbl. / krabička; 20 mg × 30 tbl. / lahvička; 50 mg × 10 tbl. / lahvička

【Skladování】

Vzduchotěsně, při pokojové teplotě.